養(yǎng)老院作為集中監(jiān)護(hù)老人的場(chǎng)所，其監(jiān)護(hù)制度的完善程度是評(píng)判其水準(zhǔn)的重要指標(biāo)。而對(duì)于精神病人的養(yǎng)老院監(jiān)護(hù)制度，社會(huì)上不時(shí)爆發(fā)出的一些討論，也說明了其狀況不容樂觀。

　　據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心2009年公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)各類精神障礙患者人數(shù)在1億人以上，嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)超過1600萬。本次“懷孕”事件放在1600萬乃至1億的病患基數(shù)里，恐怕只是精神病人遭受侵權(quán)的冰山一角。如何對(duì)精神病人妥善監(jiān)護(hù)以維護(hù)其合法權(quán)益，亟待引起重視。

　　我國(guó)精神衛(wèi)生法明確規(guī)定，精神障礙患者的人格尊嚴(yán)、人身和財(cái)產(chǎn)安全不受侵犯。而在現(xiàn)實(shí)中，精神病人想要享有上述權(quán)利卻并非一件易事，精神病人監(jiān)護(hù)制度背后隱憂重重。

　　一方面，精神病人的監(jiān)護(hù)人未必能依法盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任。精神衛(wèi)生法規(guī)定，監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)對(duì)在家居住的患者做好看護(hù)管理。然而，當(dāng)監(jiān)護(hù)人不具備在家看護(hù)條件又無力支付住院治療費(fèi)用時(shí)，精神病患的合法權(quán)益如何保障?據(jù)媒體報(bào)道，懷孕的女精神病患榮英(化名)是“被村干部安排進(jìn)入四公鎮(zhèn)敬老院?！逼湔煞蛉ナ?、女兒遠(yuǎn)嫁貴州并在外務(wù)工，因無人照料，經(jīng)多人游說，敬老院院長(zhǎng)才開了綠燈?？梢?，院長(zhǎng)自始就知道允許精神病患入養(yǎng)老院存在風(fēng)險(xiǎn)，但結(jié)合當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐木唧w情況，除了這個(gè)辦法又似乎并無其他高招?？梢哉f，監(jiān)護(hù)人沒盡到監(jiān)護(hù)責(zé)任，埋下了“禍根”。

　　另一方面，國(guó)家對(duì)于精神病人合法權(quán)益的保護(hù)仍存在缺位。精神衛(wèi)生法規(guī)定，縣級(jí)人民政府根據(jù)本行政區(qū)域的實(shí)際情況，統(tǒng)籌規(guī)劃，建立精神障礙患者社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。然而，康復(fù)機(jī)構(gòu)并不能代行看護(hù)職能，對(duì)于重癥精神病患的日常照料恐怕無能為力。而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面向的服務(wù)對(duì)象是老年人，一旦將精神病患送入普通養(yǎng)老院，發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)必將顯著提升。對(duì)于無需住院治療的精神病患，能否建立社會(huì)化的看護(hù)機(jī)構(gòu)予以統(tǒng)籌管理?這對(duì)國(guó)家創(chuàng)新社會(huì)治理提出了新考驗(yàn)。

　　筆者認(rèn)為，養(yǎng)老院監(jiān)護(hù)制度堪憂，是事實(shí)。面對(duì)我國(guó)如此龐大的精神病患人群，唯有依法激活國(guó)家“監(jiān)護(hù)權(quán)”才能真正落實(shí)對(duì)精神病患的理解、尊重和關(guān)愛。國(guó)家更應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起對(duì)精神病人的關(guān)護(hù)責(zé)任。至于如何具體設(shè)置精神病人關(guān)護(hù)機(jī)構(gòu)，不妨問問專家的意見。